Katalog informacij javnega značaja

2.a Organigram ZZZS in podatki o organizaciji ZZZS

Kratek opis delovnega področja ZZZS:

Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) je nosilec in izvajalec obveznega zdravstvenega zavarovanja ter obveznega zavarovanja za dolgotrajno oskrbo v Republiki Sloveniji. ZZZS ima status javnega zavoda. Kot nosilec obveznega zdravstvenega zavarovanja je ZZZS pristojen in zadolžen za vse naloge na tem področju, ki jih določa zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju za območje Republike Slovenije. Kot izvajalec obveznega zdravstvenega zavarovanja sprejema podrobnejše predpise o obveznem zdravstvenem zavarovanju, z deležniki v zdravstvu oblikuje in soodloča o programu zdravstvenih storitev v državi, zagotavlja in zbira ter razporeja sredstva za izvajanje zavarovanja ter zagotavlja zavarovanim osebam v skladu z zakonom naslednje pravice: pravice do zdravstvenih storitev, zdravil in medicinskih pripomočkov, pravice do nadomestila plače med začasno zadržanostjo od dela (med bolniškim staležem) ter pravice do povračila potnih stroškov povezanih z diagnostiko, zdravljenjem ali rehabilitacijo v drugem kraju. Pravice iz obveznega zavarovanja za dolgotrajno oskrbo se vzpostavljajo postopoma do decembra 2025 in jih skladno z zakonom zagotavljajo različne ustanove (centri za socialno delo, Ministrstvo za solidarno prihodnost …).

Seznam vseh notranjih organizacijskih enot ZZZS:

• direkcija DI@zzzs.si 
• območna enota Celje OECE@zzzs.si 
• območna enota Koper OEKP@zzzs.si 
• območna enota Krško OEKK@zzzs.si 
• območna enota Kranj OEKR@zzzs.si 
• območna enota Ljubljana OELJ@zzzs.si 
• območna enota Maribor OEMB@zzzs.si 
• območna enota Murska Sobota OEMS@zzzs.si 
• območna enota Nova Gorica OENG@zzzs.si 
• območna enota Novo mesto OENM@zzzs.si 
• območna enota Ravne na Koroškem OERV@zzzs.si 
• področna enota Informacijski center PEIC@zzzs.si 

Organigram ZZZS: Organigram_ZZZS

2.b Kontaktni podatki uradnih oseb, pristojnih za posredovanje informacij javnega značaja

Pristojna oseba: Povezava na seznam pristojnih oseb.
 

2.c Seznam glavnih predpisov z delovnega področja ZZZS

Predpisi ZZZS:

• pravni akti - Navodilo,
• pravni akti - Pravila,
• pravni akti - Pravilnik,
• pravni akti – Sklep Skupščine ZZZS,
• pravni akti – Sklep Upravnega odbora ZZZS,
• pravni akti - Statut
• pravni akti - Drugo

Državni predpisi: državni predpisi. 

Predpisi Evropske Unije: predpisi Evropske Unije.
 

2.č Seznam predlogov predpisov ZZZS

Predlogi predpisov:

• pravni akti - Navodilo,
• pravni akti - Pravila,
• pravni akti - Pravilnik,
• pravni akti – Sklep Skupščine ZZZS,
• pravni akti – Sklep Upravnega odbora ZZZS,
• pravni akti - Statut
• pravni akti - Drugo

2.d Seznam strateških in programskih dokumentov ZZZS po vsebinskih sklopih

Seznam strateških in programskih dokumentov (predlagani in sprejeti):

• analize in študije,
• finančni načrt,
• podatki o obveznem zdravstvenem zavarovanju,
• poslovno poročilo,
• strateški razvojni program,
• drugi dokumenti.

2.e Seznam vrst storitev ZZZS

Vrste postopkov, ki jih vodi ZZZS:

• prijava, sprememba in odjava obveznega zdravstvenega zavarovanja in drugih obveznih socialnih zavarovanj,
• pravica do storitev zobozdravstvene dejavnosti,
• pravica do zdraviliškega zdravljenja,
• pravica do prevoza z reševalnimi in drugimi vozili,
• pravica do zdravil in živil na recept,
• pravica do medicinskih pripomočkov,
• zdravstvene storitve med začasnim bivanjem v tujini,
• pravica do načrtovanega zdravljenja v tujini,
• pravica do nadomestila plače med začasno zadržanostjo od dela,
• pravica do povračila potnih stroškov,
• ugotavljanje začasne nezmožnosti za delo,
• izbira osebnega zdravnika,
• pravno varstvo pravic v obveznem zdravstvenem zavarovanju (pritožbeni postopki)

2.f Seznam javnih evidenc, s katerimi upravlja ZZZS

Seznam evidenc:
ZZZS ne vodi javnih evidenc, ki bi bile javno oziroma prosto dostopne.

2.g Seznam drugih informatiziranih zbirk podatkov

Seznam zbirk:

1. Evidenca o zavarovanih osebah obveznega zdravstvenega zavarovanja in evidenca o zavarovanih osebah, ki so upravičene do plačila razlike do polne vrednosti
   (ni javno dostopna; večinoma vsebuje osebne podatke, do katerih je moč dostopati pod posebnimi pogoji, do nekaterih pa tudi preko spletne strani)
2. Evidenca o zavezancih za prispevek
   (ni javno dostopna; večinoma vsebuje osebne podatke in druge podatke, ki niso informacije javnega značaja, do katerih je moč dostopati le pod posebnimi pogoji, do nekaterih pa tudi preko spletne strani)
3. Zbirka podatkov Sklepanje in spremljanje pogodb z izvajalci
4. Zbirka podatkov Absentizem
5. Zbirka podatkov Recepti

Opis dostopa do posameznih sklopov informacij:
Dostop do informacij javnega značaja iz kataloga je možen preko spletne strani http://www.zzzs.si , poglavje »informacije«, podpoglavje "informacije javnega značaja". Za ogled spletnih strani je potrebno instalirati ustrezno programsko opremo za dostop do interneta. Pri izdelavi in dostopa do spletnih strani smo upoštevali sodobne razvojne trende na tem področju in razširjenost tipov programske opreme v Sloveniji za dostop do spletnih strani ter Zakon o dostopnosti spletišč in mobilnih aplikacij. Katalog je zasnovan kot spletni portal s številnimi povezavami na različne spletne strani, aplikacije ali dokumente ZZZS. Vse informacije javnega značaja so objavljene v tekstovni obliki, ki so tako načeloma dostopne tudi slepim in slabovidnim, nekatere pa tudi v slovenskem znakovnem jeziku. Nekatere informacije javnega značaja so objavljene v PDF formatu, zato je za njihovo branje potrebno predhodno naložiti programsko opremo na osebni računalnik.

Katalog informacij javnega značaja je v fizični obliki dosegljiv na sedežih območnih enot, Direkcije ali Področne enote Informacijski center ali v INDOK knjižnici ZZZS , in sicer pri osebah, ki so pristojne za posredovanje informacij javnega značaja v času uradnih ur:

• ponedeljek: 8.00 - 12.00 in 13.00 -15.00,
• torek: 8.00 - 12.00 in 13.00-15.00
• sreda: 8.00 - 12.00 in 13.00 -17.00
• petek: 8.00 - 13.00

Vljudno vas prosimo, da vašo zahtevo po katalogu informacij javnega značaja v fizični obliki predhodno posredujete osebi, ki je pristojna za posredovanje informacij javnega značaja.

Dostop za ljudi s posebnimi potrebami:
Prilagojen dostop do informacij javnega značaja zagotavljamo ljudem s posebnimi potrebami. V primeru, da želijo do informacij dostopati po elektronski poti, jim na spletni strani nudimo možnost pretvorbe besedila v obliko, ki je bolj berljiva (večje črke). Vsa besedila so objavljena v tekstovni obliki, nekatera pa tudi v slovenskem znakovnem jeziku.

Prosilci se lahko zglasijo osebno na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije, kjer jim, če ne bo šlo drugače, informacijo na njihovo zahtevo tudi preberemo oz. ustno obrazložimo.

ZZZS je upravičen prosilcem informacij javnega značaja zaračunati materialne stroške posredovanja informacij javnega značaja in sicer skladno z 17. členom Uredbe o posredovanju in ponovni uporabi informacij javnega značaja (Uradni list št. 24/16).

Od 8. maja 2016 so cene materialnih stroškov za posredovanje informacij javnega značaja (brez DDV):

1. ena stran fotokopije ali tiskanega formata A4 0,06 eura,
2. ena stran fotokopije ali tiskanega formata A3 0,13 eura,
3. ena stran fotokopije ali tiskanega večjega formata 1,25 eura,
4. ena stran barvne fotokopije ali tiskanega formata A4 0,63 eura,
5. ena stran barvne fotokopije ali tiskanega formata A3 1,25 eura,
6. ena stran barvne fotokopije ali tiskanega večjega formata 2,50 eura,
7. elektronski zapis na eni zgoščenki CD 2,09 eura,
8. elektronski zapis na eni zgoščenki DVD-R 2,92 eura,
9. elektronski zapis na enem USB-ključku, cena, po kateri je USB-ključek organ nabavil,
10. pretvorba ene strani dokumenta formata A4 iz fizične v elektronsko obliko 0,08 eura,
11. pretvorba ene strani dokumenta formata A3 iz fizične v elektronsko obliko 0,20 eura,
12. poštnina za pošiljanje informacij po pošti skladno z veljavnim cenikom za poštne storitve.

ni znan

Seznam desetih najpogosteje zahtevanih informacij oziroma tematskih sklopov:

Povezava na informacije javnega značaja, po katerih stranke ZZZS najpogosteje povprašujejo:

1. Naslovi in kontaktni podatki o poslovnih enotah ZZZS
2. Obrazci in listine za prijavo v obvezno zdravstveno zavarovanje
3. Vprašanja in odgovori v zvezi s kartico zdravstvenega zavarovanja
4. Seznam vseh izvajalcev zdravstvenih storitev
5. Pravica do proste izbire osebnega zdravnika
6. Postopek ugotavljanja začasne nezmožnosti za delo pri imenovanih zdravnikih in zdravstveni komisiji ZZZS
7. Nadomestilo plače med bolniškim staležem
8. Pravica do storitev zobozdravstvene dejavnosti
9. Pravice med potovanjem in bivanjem v tujini
10. Druga vprašanja in odgovori